心理咨询

               宝宝第一个月
新生儿常见病症
头颅血肿   头颅血肿大多是由于胎头负压吸引，产钳手术等引起，亦可见于自然分娩的新生儿，血肿多位于顶骨，偶见于枕骨和额骨，一般在产后数小时甚至数天内逐渐增大，常以颅骨边缘为界限，不越过骨缝，头皮颜色无异常，本病吸收较慢，常需数周，多不需特殊处理。
预防与护理   出生后头几天可用冰袋或冷水袋敷血肿局部，避免加重出血，不要揉搓，或戴顶小帽子，减少头部和枕头的摩擦刺激，1周后可改用热敷，以促进血块吸收，如4-8周以后血肿不消退者，应到医院外科就诊。
颅内出血    新生儿颅内出血是新生儿早期的重要疾病，轻者可无异常表现，喂奶，换尿布搬动位置可加速出血，出现呕吐或拒奶，尖叫，前囟紧张，口唇发青，凝视，，面部小抽动或下颌震颤伴有流涎等症状，重者常见出生时有重度窒息，出现颅内压力增高的症状，（尖叫，烦躁，瞳孔大小不等），拒奶，有的嗜睡，前囟突出，肌张力高，角弓反张，出血严重时，呼吸频率及节律改变，青紫，皮肤花白，体温不升，几天后可昏迷，死亡。严重者可终身留下后遗症。
新生儿颅内出血可发生在产前，产程中或产后，在分娩过程中，头和骨盆大小不相称，急产，产钳助产，胎头吸引，臀位产等都会挤压胎头，使胎头过度变形，颅内血管发生撞击性或牵扯性破裂，造成颅内出血，另外，在分娩前后凡能引起胎儿缺氧的因素均能导致颅内出血。
缺氧缺血性脑病   缺氧缺血性脑病多发生于足月新生儿，引起本病的原因有：孕母有妊娠高血压或伴有心、肺、肾等器官疾病，胎盘异常，早产儿，过期产；脐带脱垂，打结或绕颈，分娩时间过长，分娩时应用麻醉剂或镇静剂，分娩时婴儿及入羊水或产道分泌物等，脑部病变程度与窒息缺氧时间长短成正比，另外，婴儿出生后如有呼吸暂停，肺透明膜病，严重肺炎，心力衰竭等，均可引起或加重缺氧缺血性脑病。
患病儿在出生后3天内即可出现症状，轻者表现为易受刺激，肌肉张力增高，四肢颤动，惊厥，呼吸不规则，重者出现嗜睡，反应迟钝，昏迷，肌肉张力减低，呼吸暂停，更严重者可出现贫血，血压下降，头部B超，CT及脑电图检查均有异常改变。
预防及护理
积极预防，做好产前保健。
如发现孕妇血压过高，产前B超发现胎盘异常、脐带异常，应提前到医院待产，如果妊娠晚期发现胎儿心率增快或减慢，应及时给氧，不能纠正正者考虑终止妊娠，如产前发现出生后可能出现窒息或已发生窒息，应积极抢救。
出生后若出现呼吸暂停，心力衰竭，要积极纠正，缩短缺氧时间，减少后遗症的发生。
新生儿黄疸
新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸
生理性黄疸  新生儿出生后2-3天，大多出现皮肤发黄的现象，到出生第7天时，黄疸最明显，这叫新生儿生理性黄疸，新生儿黄疸一般轻微，如果宝宝的精神很好，吃奶也正常，那么这属于正常的生理现象，不需要治疗，一般8-10天会自行消退。
病理性黄疸
病理性黄疸的特点是：
★ 黄疸出现早  常在生后24小时内出现
★ 黄疸程度重   主要指黄疸进展快，从面部逐渐波及躯干，四肢，如果发现婴儿手足心均被黄染，多提示婴儿血胆红素值超过12毫克。
★黄疸持续时间长  常超过2周（早产儿超过3周），如果婴儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少，均提示是异常情况，家长最好带婴儿到医院进行必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。
黄疸消退后又出现  如果新生儿的黄疸出现的时间早，在生理性黄疸减退后又重新出现而且颜色加深，同时伴有其他症状，就可能是病理性黄疸。
病理性黄疸的常见病因是：
★ 新生儿溶血症   黄疸开始时间为出生后24小时内或第2天，持续一个月或更长时间，以非结合胆红素升高为主，为溶血性贫血，肝脾大，母婴血型不合，严重者并发胆红素脑病。
★ 母乳性黄疸   黄疸开始时间为出生后4-7天，持续2个月左右，以非结合胆红素升高为主，无临床症状。
★ 新生儿败血症  黄疸开始时间为出生后3-4天或更晚，持续1-2周或更长，早期以非结合胆红素增高为主，晚期以结合胆红素增高为主，并有感染中毒症状。
★ 新生儿肝炎    黄疸开始时间为出生后数日至数周，持续一个月或更长，以结合胆红素增高为主，阻塞性及肝细胞性黄疸和大便颜色有动态变化，GPT升高，激素可退黄。
出生时的预防接种
卡介苗   卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗，一般在新生儿出生后24小时内进行接种，接种部位在新生儿的左上臂外侧，三角肌附着处进行皮内接种，接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼，几天后会很快消退，似正常皮肤，到新生儿快满月时，接种部位会在注射的局部出现反应，会出现红肿，并形成肿块，以后在肿块的中央逐渐变软，形成小脓包，当小脓包自行破溃后，可渗出黄白色的脓液，此时局部形成溃疡，并结痂，还可再流脓，形成一颗永久性的略凹陷圆形疤痕，这是接种卡介苗的正常反应过程。
乙型肝炎疫苗   接种乙型肝炎疫苗后可预防乙型肝炎，在新生儿出生后1-2天内接种乙型肝炎疫苗，在新生儿满月后和6个月时，再各接种一针，方可在体内产生抵抗乙型肝炎病毒的能力，乙型肝炎疫苗接种在新生儿的右上臂，为皮下注射，决不可与卡介苗接种在同一部位，乙型肝炎疫苗接种后一般无严重反应，少数新生儿可有轻微的反应，如注射部位出现红肿，疼痛，轻微发热，均不需要处理，2-3天后即可恢复。
               宝宝第二个月
婴儿常见症状与应对技巧
宝宝发热的处理   医学上将人体正常体温定为36.5-37.5度（口腔温度），通常婴儿测量肛温要比口腔高0.3-0.5度，若肛温大于37.8-38.5度,则称为低热,超过39度称高热,40.5度以上称为超高热。
如果孩子发烧，应让他卧床休息，多喝开水，体温太高可以采用物理降温，不可盲目服退烧药，家长还要注意观察孩子的其他症状，如呕吐，腹泻，咳嗽，气喘等。
常用的物理降温方法：
★温水擦浴  一般水温在32-36度之间,以擦浴为主。
温湿敷  用毛巾浸于35度左右的水中,取出后拧去水分,每10-15分钟换敷一次,部位一般选胸腹部,但要注意,如患儿出现发抖,面色发灰,肢端发凉,应立即停止湿敷。
★ 酒精擦浴  用纱布蘸30%-50%的温酒精，反复擦洗腋窝，腹股沟区，肘部，颈部等区域，擦浴时要避开婴儿心前区，观察面色变化，30分钟测一次体温。
★ 冰敷   用冰块或冰水做成冰帽，冰袋，冰枕等，冷敷头部及腋下，腹股沟等处。
★ 冷盐水灌肠   持续高热或体温达40度左右的清醒患儿，可到医院用等渗盐水300-500毫升灌肠，对病痢引起的高热更适宜灌肠，既可降温又有治疗作用。
呛奶  当患儿呼吸系统受到感染或发育不健全时，少量食物进入气管易造成一定程度的梗阻，呼吸道为排除食物的梗阻，即以呛咳的形式将食物咳出，对于吃奶的婴儿就表现为呛奶，实际上呛咳是自我保护的一种表现，但呛咳并不能保证将进入呼吸道的食物全部排除，残留的食物又可刺激呼吸道造成呼吸系统感染的加剧，所以，呛奶是支气管肺炎患儿的常见症状，它又与支气管肺炎互为因果。及时发现，治疗支气管肺炎，及时调整婴儿吃奶的速度等均是预防呛奶的简单方法，对于严重患儿可采用鼻饲喂养等特殊方法。
溢奶  出生后头几周的婴儿，常常在吃完奶后从口边流出一些奶液，每天可有多次，这种情况叫“溢奶”，俗话叫“漾奶”，溢奶多在吃奶后不久，由抱着吃奶改为躺下时发生，也可在吃奶后活动时发生，尤其在喂奶后换尿布，哭闹或多动时，更会发生溢奶现象，吐出的奶多顺着婴儿口角边流出，量可多可少，吐出的东西主要为刚吃下的奶或稍经胃酸作用后形成的奶块，没有黄色胆汁或血液等成分，婴儿吐奶后精神食欲仍好，一般无其他不适。
预防与护理
主要通过改善家庭护理，一般不需要采取特殊处理。
少食多餐。
采用坐着喂奶，防止给婴儿吸进大量空气。
如果奶流过急，可用手轻按乳头或把乳头从婴儿嘴里拉出，流掉一些奶后再喂。
喂奶后轻轻抱起婴儿，头部靠在母亲肩上，用手轻拍其背部2-3分钟，待听到婴儿打嗝声，表示胃内气体已被排出，再轻放在床上。
如果婴儿吐奶重，或吐奶呈喷射状，或吐出物颜色异常等则应去医院诊治。
                宝宝第三个月
常见皮肤病
婴儿湿疹  湿疹是一种过敏性疾病，有遗传倾向，多见于对牛奶过敏的婴儿。人工喂养的宝宝患湿疹的比例比母乳喂养的宝宝多，开始是红色的小丘疹，有渗液，最后可结痂，脱屑，反反复复，长期不愈，宝宝会感到搔痒难受，主要分布在面部，额部眉毛，耳郭周围，严重的可蔓延全身，尤以肘窝，腋下等皮肤皱褶处多，常见的湿疹是以2-3个月大的宝宝最严重。
防治  对于不严重的湿疹，可不做特别的治疗，只要注意保持宝宝皮肤清洁，不要用香皂，浴液等给宝宝洗脸，洗澡，只用清水清洗就行了，在药物方面，爸爸妈妈可在医生指导下让宝宝口服抗过敏的药物，如扑尔敏，维生素C等。同时给宝宝补充一些钙剂，如果宝宝的湿疹较严重，父母可用硼酸水湿敷或中药外洗。
小儿荨麻疹   荨麻疹俗称“风疙瘩”是婴儿常见的疾病，它的病因很多，可能并发于细菌，病毒感染，也可能是机体对某种食物如鱼，虾，蛋等过敏，还可能是对某种药物，如青霉素，磺胺药过敏，或者对花粉，灰尘及被昆虫叮咬过敏，少数病人有家族史，属于遗传性过敏体质。
小儿荨麻疹多发病急，最初为烦燥，皮肤痛痒，很快出现淡红色风团，形态不规则，迅速增大，融合成片，短的十几分钟自行消退，长的1-2天自行消退，不留痕迹，追问病史，很多婴儿在发病前几天曾有轻重不同的咳嗽，发热，流涕，吐泻，腹痛等症状。
防治  婴儿出现荨麻疹之后，应先找出原因，停服，停用引起过敏的药品和食物，同时服用抗组织胺药，如扑尔敏，孩子痒得厉害可以涂炉甘石洗剂等药水，以防患儿搔抓皮肤，还可用其他办法分散患儿的注意力，不要让他总注意皮肤痛痒。
预防接种
目前国内外经常使用的疫苗
脑膜炎球菌疫苗  国内目前应用的是用A群脑膜炎球菌荚膜多糖制成的疫苗，用于预防A群脑膜炎球菌引起的流行性脑脊髓膜炎，接种对象为6个月至15周岁的儿童和少年。
乙脑疫苗  用于预防流行性乙型脑炎，乙脑疫苗为减毒活疫苗，用于预防流行性乙型脑炎。其中，灭活乙脑疫苗的接种对象为乙脑流行地区6个月以上到10岁以下儿童，以及由非疫区进入疫区者，而减毒活疫苗则用于1岁以上儿童，由于流脑和乙脑在我国流行较广，因此，目前已将此疫苗纳入了计划免疫程序之中，对所有健康儿童均予以接种。
水痘疫苗  目前，美国等发达国家已经规定在儿童及成人中常规接种水痘疫苗，水痘疫苗接种对象为12月-12周岁的健康儿童，有严重病史，过敏史，免疫缺陷病者及孕妇禁用。
腮腺炎疫苗   我国生产的腮腺炎疫苗是减毒活疫苗，若1岁内接种，难以得到足够的保护性抗体，1岁以上幼儿即使已患过没有明显症状的流行性腮腺炎或是否接种过本疫苗不有肯定时，均可接种。另外，还有“麻风腮”三联疫苗，称为MMR，除可预防腮腺炎外，还可预防麻疹，风疹。
狂犬疫苗  用于狂犬病的预防。与任何可疑动物或狂犬病人有过密切接触史的人，如被动物包括外表健康动物咬伤，抓伤，破损皮肤或黏膜被动物舔过等，都应该尽可能早地接种狂犬疫苗，另外，被动物咬伤机会较大或其他有可能接触到狂犬病毒的人则应提前进行预防接种。
出血热疫苗  用于预防流行性出血热，分为单价疫苗和双价疫苗两种，前者可分别预防家鼠型出血热或野鼠型出血热，后者则对此两型出血热均有预防作用，出血热疫区10-70岁的人都应接种此疫苗，疫区的林业工人，水利工地民工，野外宿营人员等人员则更应接种。
“麻风腮”联合疫苗可同时预防麻疹，风疹，腮腺炎三种疾病。
肺炎疫苗可以有效预防肺炎，已经在美国，英国，加拿大等30多个国家及地区应用14年以上。
流感疫苗可预防流行性感冒，6个月以上的宝宝都可接种。
口服轮状病毒疫苗可预防婴幼儿最常见的秋季腹泻。
B型流感嗜血杆菌疫苗可预防B型流感嗜血杆菌引起的脑膜炎和肺炎，世界上有20多个国家已将它列入国家计划免疫之内，2个月以上的宝宝即可接种。
               宝宝第四个月
早期发现残疾
早期识别脑瘫儿   脑性瘫痪简称“脑瘫”，是指围产期（出生前到生后1个月内）由各种原因所致的非进行性脑损伤，主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，症状在婴儿期出现，可伴有（或不伴有）智力低下，癫痫，行为异常及感知常见障碍。
新生儿期 一般脑瘫在新生儿期难以做出诊断，不过认真观察也会发现一些蛛丝马迹。如吮乳无力，觅食反应差，孩子过于安静或容易被激惹，或无明原因啼哭等。有的可表现为伸肌张力增高，两腿分开（外展）困难，背部肌肉紧张等，但大多数脑瘫患儿在新生儿期表现为肌张力低下，活动减少。
6个月以内  随着月龄增加，脑瘫患儿从肌张力低下进入肌张力增高，关节不灵活，用足跟触耳达不到，将婴儿俯卧托起悬空，颈部肌张力低下，头下垂，持腋下令其直立时，有的表现为下肢伸直，内收交叉，呈剪刀状，3-5个月时不能自己玩弄双手，3个月俯卧不能抬头，6个月不会坐，患儿更易激惹，惊吓，持续哭叫，入睡困难，穿衣时难以将其手臂插入袖内，换尿布时不易把两腿分开，洗澡时难将拳头掰开，如果家长发现以上表现，应带孩子到医院进行系统检查。
早期发现婴儿听力异常  家长在生活中可以通过“行为观察”的方法来检测宝宝的听力，根据宝宝对声音的反应是否正常来早期发现宝宝有无听力问题，如发现异常，立即到医院就诊。宝宝听力异常的表现：
3个月时对突然的巨响毫无反应。
6个月时不会寻找或转向声源。
6-9个月时不会转向讲话中的人或被提及的物体。
9-12个月时不懂跟从动作指示，如“把球拿给我”。
早期发现婴儿视力障碍  婴儿出生后已有视力，但是不如成人那么敏锐，如果婴儿出生后两眼球有频繁的震颤（常见的是眼球快速水平方向摆动），视物时两眼并不集中在该物上（俗称为眼力很散），则极有可能是视力障碍。
新生儿出生后到6岁之前以生理性远视为主，所以测试时的物体要大一些，物体离两眼的距离要远一些，家长在日常生活中可以进行下列检查：
用直径10厘米的红色绒线团，距离眼睛15厘米，对生后一个半月的婴儿来说，两眼已能随红色线团自左或右至中线，婴儿到4个月时，两眼能跟随红色绒线团自左至右达180度。
2个月的婴儿，大人引逗时可出现应答性微笑。
4个半月时，婴儿两眼能注视放在桌面上有颜色的糖丸。
如果在4个半月时上述几项检查均不能达到要求，则要去眼科进一步检查。
预防接种
在婴儿满4个月时，应口服第三颗小儿麻痹糖丸，至此即完成了脊髓灰质炎疫苗全程的基础免疫。在4岁左右还应进行强化免疫。
“百白破”三联疫苗从婴儿生后满3个月开始接种第一针，要完成该疫苗的基础免疫还需在出生后满4个月和满5个月时再各接种一次，1岁半至2岁时加强1针。
乙型肝炎疫苗的第三针应在婴儿满6个月时接种，因为与第二针相隔时间较长，有的家长往往会忘记，乙型脑炎疫苗接种从婴儿满6个月开始接种，基础免疫接种时需要连续注射2针，应间隔7-10天。
                宝宝第五个月
婴幼儿常见先天性疾病
先天性腹股沟斜疝   先天性腹股沟斜疝以男孩多见，表现为腹股沟区出现隆起，可延伸至阴囊内，往往平卧后消失，站立，活动或哭闹时出现，如发生嵌顿，可在腹股沟区扪及肿块，并有压痛，6个月以内的婴儿出现疝气，部分病儿可自愈，但1岁时未愈或1岁以后出现者，一般需要手术治疗，目前，医学上对小儿斜疝的治疗方案是，年龄超过1岁者应及早手术，由于小儿疝气手术简便，快捷，有效，且手术手术创伤较小，术后痛苦也很轻，目前已不主张采用非手术疗法。
小儿鞘膜积液   鞘膜积液是婴幼儿最常见的疾患之一，主要发生在2岁以内婴幼儿，而且以单侧多见，小儿阴囊鞘膜积液医学上称为精索鞘膜积液或睾丸鞘膜积液，由于它发生的位置，形状与症状都与疝气颇为一致，许多家长分不清到底是患了疝气还是鞘膜积液。
鞘膜积液的原因与发生疝气的原因几乎一样，形成鞘膜积液的阴囊多是卵圆形或梨形样肿大，触之光滑囊状感，挤压肿块可缩小；用手电筒做透光检查，透光良好，这是此病的特点，鞘膜积液一般无全身症状，只出现局部肿块，大小不一，增长较慢，不引起疼痛，根据查体及B超检查即可确诊。
鞘膜积液在一些婴幼儿是可以自行吸收的，因此，婴幼儿期的鞘膜积液可暂时不手术治疗，到6-12个月时，当积液有逐渐增加或完全没有吸收消失趋势时，应在1-2岁内进行手术治疗。
小儿先天性心脏病  先天性心脏病的重要特征是心脏杂音，心脏杂音是心脏或大血管病变时所产生的异常声音，不正常的血流在心脏听诊区，胸，背等处中听到混合在正常心音间的这些异常声音。
除心脏杂音外，发绀是先天性心脏病的重要表现，有些严重的先天性心脏病出生后就表现为发绀，有些先天性心脏病早期没有发绀，晚期出现发绀，还有些先天性心脏病一直不出现发绀，这是由心脏左右两半之间有无分流以及分流的方向所决定的，要早期发现先天性心脏病，重要的是给婴儿定期进行健康检查，以便早期发现异常体征或症状，早期明确诊断治疗。
预防接种
预防接种后的反应
一般而言，疫苗注射的副作用是很微小的，出现并发症的可能性也很低，家长不要因为担心副作用或并发症而拒绝给孩子接种。
预防接种的反应常见于接种的当天或第2天，宝宝一般在接种疫苗后24小时左右，接种局部可出现红、肿、热、痛现象，这种现象大多在2-3天后随全身症状消失而渐渐消退，不必进行处理，有的宝宝接种后会出现局部淋巴结肿大，此时可毛巾热敷局部，减轻症状，注意防止婴儿搔抓接种部位，以免造成继发感染，有些婴儿接种后会出现发热、呕吐等全身反应，多为低热，偶见高热，如症状不重，可用退热药等对症处理，严重时应及时支医院。
常见疫苗接种后的反应
卡介苗接种后10-14天，注射处会出现小红痂，慢慢变大，微有痛痒，但不会发烧，4-6周会变成脓包或溃烂，不必做任何处理，平均2-3个月会愈合，留下一个小疤痕。
注射“百白破”三联针时，接种部位疼痛红肿，稍有倦怠感，2天后即消失，多喝水，多休息。
服小儿脊髓灰质炎疫苗可发生呕吐，因此口服此疫苗前后30分钟勿进食，以免溢出。
乙肝疫苗注射部位可能会痛，偶尔有荨麻疹，血管水肿，但全身性的反应很少。
注射麻疹疫苗7-10天内有些人会发烧，皮肤出现少许疹子，2-3天内消失，应注意是否发热或抽搐，多喝水，注意休息。
乙脑疫苗接种部位发红疼痛，有些人会出现头痛，发热，倦怠，2-3天后会消失，应多喝水，多休息，注意温度是否持续升高。
“麻风腮”疫苗是预防麻疹，风疹及腮腺炎。接种后5-10天会有疹子，咳嗽，鼻炎或发热，还是应多喝水，多休息，如有其反应，可询问接种单位。
上述表现属于接种后的正常反应，经过一段时间或经适当处理，反应就会消失。有少数宝宝由于空腹，恐惧或本身为过敏性体制，接种后会出现异常反应，若在接种后几分钟出现面色苍白，手脚冰凉，心率加快，突然晕倒，可能为晕针，若出现昏迷，抽搐，呼吸困难，可能为过敏性休克，这些反应发生很突然，症状较重，需及时处理，以免造成严重后果。
孩子打过预防针后，要在接种场所休息15-30分钟，接种后，如出现高热或其他接种反应，要请医生及时诊治。
打预防针并非越多越好   打防疫针可以提高儿童的免疫力，加强其对传染病的抵抗力，但并非越多越好，有时还会产生不良后果。
计划免疫程序是通过大量科学试验而制定的，不能随意更改，既不要漏打，少打，也不可重打，多打。只要按照程序执行，完全可以保护儿童免受病症传染，如果过多地注射疫苗，有时反而会使免疫力降低，甚至无法产生免疫力。
另外，各种疫苗都是用病菌，病毒或它们产生的毒素制成的，尽管经过杀灭和减毒处理，但仍有一定毒性，接种后可引起一些反应，特别是在制作过程中，不可能把培养细菌或病毒生长所用的物质完全除掉，其中有的属于异体蛋白质，会引起过敏反应，轻则出现皮疹，重则可发生休克，并且这种过敏反应的发生是随着打针次数的增加而增多。
               宝宝第六个月
宝宝常见口腔疾病
鹅口疮（又名雪口）  是由白色念珠菌感染引起的真菌性口炎，其表现主要是在口腔黏膜上出现白色乳凝块样物，可有一处或多处同时发病，可发生在口腔内的任何部位，常见于上下唇内侧，颊黏膜，舌面，牙龈、软硬腭上，有时也能波及咽部。开始为乳白色点状或小片状，逐渐融合成大片乳白色膜，略微凸起，周边不红，不易擦去，若强行擦拭后局部潮红，可有渗血，一般无全身症状，重者可出现食欲低下，拒奶，哭闹不安，低热，呼吸困难等症状。
处理   一般用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔，每日2-3次。
面积较大时，可用制霉菌素10万国际单位，加水1-2毫升涂患处，一天3次，一般3-4天即可治愈。
应正规使用抗生素以减轻病症。
对于白膜蔓延到喉头，气管，食管乃至血液的严重病儿，必须及时送医院治疗。
疱疹性口炎   这种急性感染是I型单纯疱疹病毒引起，多发在6个月到2岁的婴幼儿，起病时可有38-40度的发热，1-2天后口腔黏膜上出现小水疱，可为单个，也可成簇，小水疱破溃后形成很浅的溃疡，上面有黄白色膜样渗出物，周围有红晕，患儿常有局部疼痛伴流涎，烦燥哭闹，拒食吐奶等表现，本病具有传染性，终年可以发生，但以冬春季为流行高峰，可在托幼机构群体发病，若不经治疗，经过1-2周会自愈，但容易复发，反复发作者通常与微量元素锌缺乏有关。
处理  急性期多为对症处理，如退热，镇静，局部可用碘甘油或中药锡类散。
保持口腔清洁，勤喂水，饮食以流食或半流质为宜，以减少刺激。
应补充微量元素锌，可起到预防复发的作用。
婴儿常见眼耳疾病
婴幼儿中耳炎  中耳炎发生的原因，主要是因为婴幼儿免疫功能尚未完善，抵抗力较弱，患上呼吸道炎症和各种急性呼吸道传染病后，经耳咽管百扩散到了中耳，由于婴幼儿的耳咽管直，管腔大，倾斜度小，因此鼻咽部细菌，分泌物也容易进入鼓室而引起中耳炎，加上婴幼儿鼓室黏膜下存在着胚胎期结缔组织，易于细菌生长繁殖，另外婴幼儿多平卧吃奶，易反胃咳呛，使细菌或分泌物进入耳咽管，由于婴幼儿容易患中耳炎，因此家长应及时预防，加强营养，增强机体抵抗力，避免上呼吸道感染。
婴幼儿结膜炎  卡他性结膜炎是一种过敏性眼病，主要是由于灰尘，花粉，阳光等刺激婴幼儿眼睛，从而导致过敏反应。
处理  找出病因，切断过敏原，一旦知道宝宝因什么过敏，就应该马上避免再接触，停止过敏物的刺激。
准备专用毛巾，宝宝使用的毛巾，手帕要分开，每次使用过后用开水煮5-10分钟。
眼部冷敷。要注意的是，一定要用凉毛巾或冷水袋做眼部冷敷，热敷会使局部温度升高，血管扩张，致使分泌物为增多，症状加重。
点眼药水。为宝宝点眼药水时，要让宝宝仰卧，脸朝上，这样才能保证眼药水在结膜内停留一会儿，另外眼结膜的穹隆间隙很小，眼药水停留比较困难，再加上眼皮不停地眨动，眼药水只能停留很短时间，所以一定要按照医生叮嘱的次数勤滴眼药水，不要擅自减少，这样才能发挥眼药的作用，涂药膏也一样，为了避免影响宝宝看东西，一般眼药膏在睡前涂。
                宝宝第七至九个月
宝宝常见营养性疾病
佝偻病  佝偻病是婴幼儿多见的慢性营养缺乏症，以3-18个月的婴幼儿最多见，此病因婴幼儿体内维生素D不足，造成全身钙，磷代谢失调，钙质不能沉积在骨骼上，致使出现骨骼畸形。
其原因有日照不足，维生素D摄入不足，生长速度过快以及各种疾病（慢性呼吸道感染，慢性腹泻及肝，肾疾病等）影响钙，磷及维生素D吸收，长期服用搞癫痫药物也可使体内维生素D不足。
佝偻病患儿的表现为，早期烦燥爱哭，睡眠不安，多汗，枕秃等，这些症状出现在2-3个月的婴儿，如果没有及时治疗，就会逐渐出现骨骼症状，4-6个月出现颅骨软化，用手按压时犹如压乒乓球的感觉，8-9个月以后，头可呈方形或马鞍状畸形，囟门较大，至18个月时仍未闭合，出牙晚且顺序不规律，相继出现“串珠肋”和“鸡胸”，也可伴有肋骨下缘外翻，腕部及踝部骨骼膨大，形如手，脚镯，会走后可出现“X”和“O”形腿，此外，患儿腹部膨大，头发稀疏干枯，动作和智力发育均慢，血钙，血磷降低，骨碱性磷酸酶增高，超声骨密度减低。
防治  争取母乳喂养，合理增加辅食，多吃维生素D含量多的食物（如动物的肝脏，蛋黄等）
多晒太阳。晒太阳是防治佝偻病既经济，方便，又安全的良好措施。晒太阳的时间每天最少2小时，但要注意夏天最好在树阴下；冬天不可隔着着玻璃晒太阳。
必要时及时添加维生素D，每天供给400-600国际单位，可预防佝偻病的发生。
治疗佝偻病应由医生诊断，而后根据轻、中、重程度，决定给予维生素D和钙剂的剂量。
预防接种
7-9个月的婴儿需要接种麻疹减毒活疫苗，接种麻疹疫苗后可预防婴儿患麻疹，目前规定在婴儿8个月时都应接种麻疹疫苗，这种抵抗力一般可持续3-4年，接种麻疹疫苗后，反应很轻，仅少数婴儿在接种后6-10天可有发热，但体温不会超过38.5度，持续2天即消退，婴儿的精神，食欲均不受影响，也有的在接种后出现发热，皮疹等，多见于胸，腹及背部的皮肤，皮疹数目不多，并且1-2天内即消失，皮疹消失后也不像患麻疹那样皮肤留有褪色斑，因此，不需要做任何处理，在婴儿患有发热，其他疾病的急性期，恢复期时，均应暂缓接种，对鸡蛋过敏的婴儿应当慎用麻疹疫苗，在注射丙种球蛋白，胎盘球蛋白后，需间隔一个月才可接种麻疹疫苗，而接种麻疹疫苗后二周，才可注射胎盘球蛋白或丙种蛋白等，以免影响麻疹疫苗的免疫效果。
                宝宝第十至十二个月
宝宝常见呼吸道疾病
感冒  感冒是婴儿最为常见的疾病之一，一个孩子在一年内往往反复发生感冒数次。
婴儿感冒的主要症状有发热、流鼻涕，鼻塞，咳嗽，有时可伴有呕吐和轻度腹泻。一般经过2-3天或1周左右痊愈。如1周后体温升高不降，病情加重，应考虑有并发中耳炎，支气管炎，颈部淋巴炎等。
本病没有特殊治疗方法，主要是做好家庭护理，如不要让孩子玩得过累，多饮温开水，吃易消化的流质食物，发热时用物理降温，亦可服退热药。可用一些中药，如婴儿清热感冒冲剂，不要随便用抗生素，以免发生不良反应，病情加重时应及时去看医生。
预防和护理
不要用手触摸眼睛，鼻子和嘴巴
家中的空气要流通，注意温度和湿度
远离感冒，咳嗽，打喷嚏的人
多喝水
做适当运动
多休息睡觉，可增强免疫能力，气候变冷时要注意防寒
按医师处方用药
合理营养，饮食中补充热量，增加蛋白质、补充矿物质维生素。
预防接种
婴儿一岁时应接种流脑多糖疫苗和乙脑。按规定在婴儿10-12个月期间进行流脑疫苗的初次接种。需要接种2次完成基础免疫，2次之间应间隔3个月，乙脑疫苗有两种：一种是灭活制剂，这种初免是二针，间隔7-10天，减毒的初免一针。两种制剂比较，灭活的宝宝要多扎一次，但宝宝的反应相对较小，减毒的宝宝可以少扎一针，但反应相对较大。
这两种疫苗一般接种在婴儿的上臂外侧三角肌附着处，进行皮下注射，接种后反应轻微，仅少数婴儿可出现接种部位有红晕，硬结等反应，全身仅有发热，偶尔可出现过敏反应，这些反应经过1-2天后也会自行消失，不需要做任何处理。
               宝宝一至二岁
宝宝常见意外情况的处理
颅脑外伤的急救  颅脑外伤会导致头部软组织损伤，颅骨变形或骨折，进而造成脑膜，脑血管，脑组织及脑神经的损伤。最可怕的是，颅内出血可迅速导致脑水肿，脑血肿，颅内压增高，产生继发性脑疝，死亡率极高，因此，颅脑外伤急救要争分夺秒，尽可能做到“七要”：

一要保持镇静  发现头部受伤者，即使无昏迷也应禁食限水，静卧放松，避免情绪激动，不要随便搬动。
二要迅速止血   应立即就地取材，利用衣服或布料进行加压包扎止血，切忌在现场拔出致伤物，以免引起大出血，若有脑组织脱出，可用碗作为支持物再加敷料包扎，以确保脱出的脑组织不受压迫。
三要防止颅内继发感染   头部受伤后，可见血液和清水从耳、鼻流出，此时应将患者平卧，患侧向下，让血液或脑脊液顺利流出来，切忌用布类或棉花堵塞外耳道或鼻腔，以免液体逆流而断发颅内感染。
四要防止误吸   颅脑损伤者大多有吞咽，咳嗽反射丧失，咽喉和口腔异物或分泌物会阻塞呼吸道而造成窒息，因此，伤员应取平卧位，不垫枕头，头后仰偏向一侧。
五要维持呼吸道通畅  伤员如出现呼吸困难，嘴唇发绀时，应用双手放在患者两侧下颌角处，将其下颌托起，清除口腔异物，以保持呼吸道通畅。
六要心肺复苏  若患者神志不清，大动脉搏消失，又能排除患者胸骨及肋骨骨折时，应立即行胸外心脏按压和人工呼吸，不要试图用拍击或摇晃的方法去唤醒昏迷的伤员。
七要平稳快运   清醒患者一旦出现频繁，喷射性呕吐，剧烈头痛，或短时间清醒后再次昏迷，应迅速送到有条件的医院抢救。
预防接种
1岁内完成了几种疫苗的基础免疫后，在婴儿体内产生了足够的抵抗疾病的能力，但随着时间的推移，体内的抗体会逐渐下降，因此，有些疫苗需要在幼儿1.5-2岁期间进行加强接种。有些疫苗要等到小儿4岁以后才需要加强接种。1.5-2岁期间需要加强接种的疫苗有“百白破”混合疫苗，接种的方法与基础免疫相同，以后到7岁时再接种一次白破类毒素混合疫苗，另一种需要加强接种的疫苗是流行性乙型脑炎疫苗，初次接种是在婴儿6-8个月时，间隔一年的时间则需要再加强接种一次，最好是在每年的4-5月接种，因乙型脑炎的发病流行季节是在每年的夏秋季节，该疫苗在小儿6岁时还应再加强接种一次。
               宝宝二至三岁
宝宝常见传染病的防治
猩红热  猩红热是溶血性链球菌引起的幼儿常见急性呼吸道传染病，病人从潜伏期末到皮肤脱屑前都有传染，猩红热主要是通过呼吸道传播的，少数由被污染的食物，食具，玩具，衣服及日用品等传播，以发热，咽峡炎，典型的皮疹，杨梅舌为主要症状，皮疹的特点为发热1-2天出现弥漫粟粒状丘疹，从颈部，胸背的上部及腋下开始，数小时遍及全身，皮疹出现后48小时达到极点，然后依出疹顺序逐渐消退，一般2-4日完全消失，重者有明显的脱皮，可历时数周。
预防  冬春流行季节要搞好个人卫生和环境卫生，提倡通风换气和湿式扫除。
发现病人在立即隔离治疗，病人所污染的环境应煮沸和洗烫消毒。
本病流行期间应禁止幼儿支公共场所。
一旦与患儿密切接触应观察7-12天，必要时应给复方磺胺甲唑等药物进行预防。
预防接种
预防接种后的免疫时效
预防接种后免疫效果是否持久，要根据制剂不同而定，与被接种者的年龄亦有一定关系，例如，流行性乙型脑炎死疫苗产生的免疫期只有1年，而且年龄越小消失越快，所以流行地区需要每年接种，麻疹疫苗接种一次成功后，免疫效果可维持几年甚至十几年，但在出生6个月以内的婴儿接种效果就不明显，口服脊髓灰质炎疫苗的效果也可以维持几年，但百日咳菌苗的效果就不够理想，即使间隔6-8周连续注射3次，效果也不能持久，所以有的疫苗每隔一定时间就需要再加强接种。卡介苗的效果虽比较持久，但有接触结核病人可能的儿童，到7岁或12岁时就需要再接种，这样才能保持较持久的免疫能力。
预防接种毕竟与天然免疫的情况不同，因为预防接种主要是靠人工的方法把死的或对人体无毒的或减弱了毒力的活细菌，病毒或毒素接种到人体，使人体产生相应的抵抗能力，对人体的这种刺激虽然比自然感染的毒性远远为低而且较为安全，但免疫力的持续时间也就没有天然免疫时间长久，所以目前还不可能做到预防接种后终身免疫。
               宝宝三至六岁
宝宝常见的精神心理疾病
常见心理问题
关注多动症患儿
注意缺陷多动障碍又称为多动症，以注意力缺陷、多动、冲动为主要临床表现，本症的确切病因不清楚，目前公认的是本病与生物、心理和社会因素有关。
本病的主要表现为与年龄不相称的注意力易分散，注意广度缩小，不分场合的过度活动，精神冲动并伴有认知障碍和学习困难，智力正常或接近正常，该症于学龄前起病，呈渐进性过程。
治疗通常采用综合疗法，需家长，孩子，教师和医生共同参与。
药物治疗  一般用于病情较重已影响教室秩序，家庭安宁，学习成绩明显下降者。可用中枢神经兴奋剂，如哌甲酯，专注达等。6岁以下孩子一般不用。
行为矫正疗法   常采用阳性强化和阴性消退疗法。对孩子有一点进步都要予以鼓励，对完成规定学习任务和表现良好的行为要及时给予奖励，对不服从管理要给予适当批评或处罚。要以表扬为主，不能嘲笑，歧视和打骂。
要发现孩子的特长和爱好，正面诱导，发挥特长，某些学者在研究中发现行为矫正疗法几乎同中枢神经兴奋剂同样有效。
感觉统合训练   是近几年兴起的心理行为训练方法，通过训练，促进大脑各个部位功能的统合，从而增强孩子的注意力，动作协调等方面的能力，据统计，有效率可达85%以上。
心理治疗   解除对孩子的学习和家庭等方面的精神压力，注意安排好作息时间，适当安排好文娱活动。进行自信心建立训练，恢复自尊心，加强自控能力训练。
小儿口吃  口吃又称结巴，是一种发音突然中断和重复的现象，本症并不是大脑器质性病变引起的，造成小儿口吃的原因有几下几点：
在孩子刚刚开始学说话时，如果经常模仿口吃儿童或口吃成人的说话，久而久之，他也会成为口吃。
父母对小儿说话的要求过严过急，或是周围的人对其说话方式经常嘲笑，致使小儿说话时十分紧张，害怕说错，日久也会形成口吃。
有人认为，左撇子的孩子，如父母强迫他改用右手，常会出现口吃现象。
口吃有家族遗传史。
预防接种
儿童计划免疫程序表
出生24小时内：乙肝疫苗或乙肝免疫球蛋白
出生后：初种卡介苗（以上由接生单位接种）
出生满1个月：乙肝疫苗
出生满2个月：小儿麻痹糖丸、安保尔（B型流感嗜血杆菌苗）
出生满3个月：小儿麻痹糖丸，百白破
出生满4个月：小儿麻痹糖丸，百白破
出生满5个月：百白破
出生满6个月：乙肝疫苗、初种乙脑、流脑疫苗、防感灵
出生满8个月：麻疹，腮腺炎疫苗
1周岁：甲肝疫苗，风疹疫苗，水痘疫苗
2周岁：复种“百白破”和乙脑、流脑疫苗
4周岁：复种小儿麻痹糖丸，流脑疫苗，乙肝疫苗
6周岁：复种乙脑疫苗，流脑疫苗
7周岁：复种麻疹，白破二联。